福多司坦（中暢）被納入《慢性阻塞性肺疾病診治指南》（2021年修訂版）推薦
發布時間：2021-04-21瀏覽次數：
福多司坦（中暢）被納入《慢性阻塞性肺疾病診治指南》（2021年修訂版）推薦用藥
近日，由中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞肺疾病學組、中國醫師協會呼吸醫師分會慢性阻塞性肺疾病工作委員會聯合制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》（2021年修訂版）在《中華結核和呼吸雜志》正式刊登發表。我國慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）診療指南上一次的修訂是在2012年啟動，發表在2013年的《中華結核和呼吸雜志》，在這8年以來，國際和國內在慢阻肺診療狀況都發生了較大變化，慢阻肺領域學者們認為有必要更新指南，將這些新進展納入指南中。本次指南以中國慢阻肺診治指南2013年版和慢阻肺全球創議（GOLD） 2019為參照，形成新的指南目錄。
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease， 簡稱慢阻肺) 是一種嚴重危害人類健康的常見病、多發病，2018年中國成人肺部健康研究（CPHS）對10個省市50991名人群調查顯示20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%，40歲以上則高達13.7%，首次明確我國慢阻肺患者人數近1億，慢阻肺已經成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病，嚴重影響患者的生命質量，病死率較高，并給患者及其家庭以及社會帶來沉重的經濟負擔。
該病是一種以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病，其氣流受限多呈進行性發展，與氣道和肺組織對煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應增強有關。慢阻肺的特征性癥狀是慢性和進行性加重的呼吸困難，咳嗽和咳痰。慢性咳嗽和咳痰常先于氣流受限多年而存在。
本次指南更新，加入了一種司坦類祛痰藥——福多司坦（中暢），該藥物系司坦類最新一代祛痰藥。在指南的祛痰藥及抗氧化劑章節中提到：慢阻肺患者的氣道內產生大量黏液分議物，可促使其繼發感染，影響氣道通暢，而炎癥反應又可加重慢阻肺的氧化應激導致氧化負荷加重，促使其病理生理變化。祛痰藥及抗氧化劑的應用可促進黏液溶解，有利于氣道引流通暢，改善通氣功能。黏液活性藥物種類較多，但并非所有的黏液活性藥物都同時具有祛痰和抗氧化的特性。臨床常用祛痰抗氧化藥物主要有N-乙酰半胱氨酸(NAC)、福多司坦等。對有咳痰的患者，建議使用祛痰藥治療。
中暢（福多司坦片），2009年，由江蘇正大豐海制藥有限公司在國內首仿上市，2020年在第二批國家集采過程中成功中標，正式成為國家集采品種。同時，該產品也是2020版國家醫保目錄收錄品種；是2018版《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南》推薦藥物。在競爭日益激烈的祛痰藥市場中，該產品表現出了很大的市場潛力和發展空間。
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